La forme du menton repose avant tout sur des considérations anatomiques, propres à chaque individu, en combinant la forme des tissus durs (la jonction des deux symphyses mandibulaires) et des tissus mous (muscle mentalis, tissu graisseux et peau).

Les dysharmonies du menton peuvent être liées tout autant à sa longueur (menton trop long ou progénie, menton trop court ou rétrogénie), qu’à sa largeur ou à son volume global.

Ces imperfections esthétiques du menton modifient alors la physionomie, en transformant les expressions apparentes : un menton trop court donne un air fuyant voire sournois, un menton trop long durcit le visage, un menton trop fin perd en virilité…

C’est pourquoi de nombreux patients envisagent ce remodelage du menton, ou génioplastie. L’intérêt d’une génioplastie médicale est de ne demander ni anesthésie chirurgicale, ni opération : elle se fait par injection du produit de comblement résorbable dans le menton, pour lui donner plus de volume ou de projection.

Un menton trop fin ou un menton fuyant peuvent ainsi se corriger par acide hyaluronique. Inversement, un excès de tissus durs comme le menton en galoche (progénie) impose une génioplastie chirurgicale. Un excès de tissu graisseux peut  se traiter soit par chirurgie soit par cryolipolyse, de préférence avant, l’injection d’acide hyaluronique sur un double menton ne devant pas se faire à tout prix.

Une mentoplastie par injection d’acide hyaluronique dans le menton doit répondre à des indications précises sous peine d’avoir un patient déçu par le changement avant après.

Candidats pour remodeler le menton sans opération : pour qui ?

Les injections dans le menton d’acide hyaluronique vont corriger les pertes de volume du menton, qu’elles soient congénitales ou acquises.

Les anomalies constitutives, surtout génétiques, portent essentiellement sur la longueur (menton fuyant) ou l’épaisseur (menton trop fin).

Le patient peut avoir un double but :

• Corriger une imperfection esthétique, soit de manière isolée, soit de manière plus complète dans le cadre d’une profiloplastie pouvant inclure le nez (rhinoplastie médicale), les lèvres ou le front ;
• Modifier une expression de la pointe du visage, qu’il juge trop fuyante, sans caractère affirmé ou insuffisamment « virile ».

Cette génioplastie médicale par injection d’un acide hyaluronique au menton peut se faire dès la croissance finie, à 18 ans, au prix d’un acte simple, peu invasif et sans douleur.

Les anomalies acquises concernent des patients plus matures, où les pertes de volume sont liées à un vieillissement des tissus avec souvent une fonte graisseuse. L’injection d’acide hyaluronique au menton en profondeur permet de recréer les volumes perdus, tandis que le nappage superficiel permet de lisser un pli mentonnier en redonnant à la pointe du visage tout son éclat. L’injection d’acide hyaluronique dans un menton donne alors un avant après qui transforme aussi le sourire, le médecin esthétique pouvant rajeunir la commissure des lèvres et atténuer les bajoues en les remettant en tension sans opération.

Rappel des propriétés de l'acide hyaluronique comme injection pour le menton

L’acide hyaluronique est une glycoprotéine naturelle, formant le gel du tissu dermique où baignent les fibres et les cellules. Sa forte affinité à l’eau explique son effet hydratant et pulpant, faisant de lui un produit de comblement résorbable idéal

Les acides hyaluroniques (AH) utilisés en médecine esthétique présentent différents degrés de viscosité.

Pour remodeler un menton, le praticien préfère un acide hyaluronique volumateur et réticulé, qui va se fixer naturellement aux tissus sans craindre l’effet de gravité, puissant sur la pointe de l’ovale du visage.

Pour napper un pli mentonnier sans excès volumateur, l’expert du visage choisit au contraire un acide hyaluronique fluide, peu réticulé et très hydratant.

Il est donc essentiel de choisir le bon produit pour garantir une injection d’acide hyaluronique dans le menton qui ne soit pas ratée.

Objectifs de l’injection d’acide hyaluronique pour remodeler le menton

Avant toute intervention, le médecin doit définir avec son patient les objectifs, qu’ils soient esthétiques ou émotionnels.

Dans le premier cas, le but est de corriger un manque de volume de face et de profil, et de sublimer l’éclat de la peau dans une zone qui reflète puissamment la lumière.

Dans le second cas, il s’agit de remodeler le menton sans opération, pour aider le patient dans sa vie sociale ou professionnelle, avec un menton mieux projeté et des traits plus affirmés et plus équilibrés.

Une première consultation permet de définir les objectifs, pour proposer une injection menton adaptée et sur-mesure. Une attention toute particulière est portée au tiers inférieur du visage, dans son ensemble, afin de proposer ce qui fait le gage d’une injection d’acide hyaluronique réussie : un rendu naturel. On préfère en principe un menton un peu ovale chez la femme et plus carré chez l’homme, mais c’est vraiment au cas par cas, selon la forme générale du visage.

Dans tous les cas, la génioplastie médicale ne corrige que les imperfections esthétiques du menton. S’il existe des troubles associés de malocclusion type brachygnathie, un traitement orthodontique préalable est conseillé avant de faire les injections dans le menton. Il est aussi recommandé de ne pas s’exposer au soleil avant, ni de consommer d’alcool qui peut dilater les vaisseaux et favoriser les saignements.