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PLIS D'AMERTUME

Combler les plis d'amertume par acide hyaluronique

Appelés aussi rides de la marionnette, les plis d’amertume se présentent comme des rides verticales courant de la commissure des lèvres jusqu'au menton.

Il est possible de combler ces plis d’amertume et de supprimer ces rides du visage, sans douleur et sans chirurgie, grâce à des injections d’acide hyaluronique qui redonnent alors au patient un air doux et souriant.  

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Qu'est-ce-que les plis d'amertume ?

L’apparition des plis d’amertume autour de la bouche se fait le plus souvent à partir de 40/50ans, même si elles peuvent aussi se voir sur des patients plus jeunes pour des causes génétiques. 

On les considère parfois comme des rides du visage mixtes, car elles associent deux mécanismes :

-ce sont principalement des rides d’expression, liées à une hypercontraction répétée du muscle DAO (depressor anguli oris) et à une perte d’élasticité cutanée qui tirent la bouche et le sourire vers le bas. On traite généralement les rides d’expression par de la toxine botulique, afin de relâcher les muscles peauciers.

-ce sont souvent aussi des rides statiques avec une fonte graisseuse et dermique qui creuse les volumes, et favorise le relâchement cutané dans cette région du visage fortement soumise à la gravité. Ces rides statiques se corrigent principalement avec un produit de comblement, pour restaurer les volumes fondus.

Les plis d’amertume  forment ainsi un triangle dépressionnaire englobant la commissure labiale, la lèvre du bas et la ligne mandibulaire, renvoyant une expression négative et austère. Ces plis d’amertume modifient donc les expressions du bas visage, en altérant la beauté du sourire. Le patient se sent alors trahi car il dégage un air de tristesse, de dégoût ou de dureté, qui ne correspond pas à son for intérieur. Combler par acide hyaluronique le pli d’amertume aboutit ainsi à un avant après qui va restaurer des expressions positives, avec un rajeunissement du sourire sans opération.

Pourquoi combler les plis d'amertume avec des injections d'acide hyaluronique ? 

Le comblement des plis d’amertume permet de répondre à un double objectif, esthétique et émotionnel.

Candidats à l’injection acide hyaluronique plis d'amertume : pour qui ?

Comme le montrent les études de « eye-tracking », deux zones fixent le regard d’un interlocuteur : le haut du visage (regard) et le bas du visage (bouche et sourire).

C’est pourquoi les plis d’amertume, comme les sillons naso-géniens, altèrent fortement le sourire et les expressions du bas du visage. 

La demande est alors à la fois esthétique et psychologique, pour restaurer une bouche plus belle et plus sensuelle, sans impression d’amertume ou de dégoût.

Le besoin s’avère peut-être un peu plus faible chez les hommes, car la barbe leur permet si besoin de dissimuler ces sillons disgracieux.

Le médecin doit toutefois vérifier que le creusement du pli d’amertume est net, sans excès cutané, afin de garantir que l’injection d’acide hyaluronique pour le pli d’amertume procurera un avant après naturel.

Rappel des propriétés de l'acide hyaluronique en comblement des plis d'amertume

Constituant naturel du derme et de tout tissu conjonctif, l’acide hyaluronique se caractérise par sa forte affinité aux molécules d’eau.

Le médecin esthétique choisit la viscosité de ce produit de comblement résorbable, pour jouer un effet plus ou moins volumateur.

Comme pour le sillon naso-génien, les rides d’amertume demandent le plus souvent un acide hyaluronique moyennement à fortement réticulé, afin de combler le creux du sillon et d’assurer la stabilité du produit de comblement dans l’espace, cette région du visage étant soumise à de nombreuses contraintes mécaniques.

Objectifs de l’injection d’acide hyaluronique pour les plis d'amertume

L’analyse artistique des plis d’amertume par un spécialiste du visage prend en compte leur situation, en prolongement la continuité des sillons nasogéniens, jusqu’au menton. Pour assurer un rendu naturel et rajeunir le sourire sans chirurgie, les lèvres et le menton sont aussi vérifiés.

Le comblement des rides d’amertume vise à rajeunir le sourire, tout en supprimant son aspect figé. En supprimant cette moue dubitative, le médecin restaure un sourire jeune, afin de lui redonner tout son capital de séduction et de sympathie.

Se préparer à l'injection d'acide hyaluronique pour combler les plis d'amertume 

La première consultation permet au médecin de vérifier les indications et de comprendre les besoins du patient : le plus souvent, il s’agit de rajeunir le bas du visage sans opération, par lifting médical, et de restaurer un sourire plus allant.

Le visage est analysé de manière statique et dynamique (en exprimant différentes émotions) et le médecin regarde s’il existe une fonte des tissus à combler.

Il vérifie à la fois l’absence de contre-indications médicales (maladies auto-immunes, grossesse, déficit de coagulation...) ou d’éventuelles contre-indications esthétiques (est ce que la toxine botulique est mieux pour lisser les rides dans ce cas précis ?). Avant les injections, le professionnel conseille d’avoir un visage démaquillé et sans congestion, potentiellement causée par de l’alcool, du soleil, de la chaleur ou trop de sport.

Comment se déroulent les injections d'acide hyaluronique pour combler les plis d'amertume ?

Le comblement des rides statiques suit un protocole rigoureux, réalisable sur place, sans hospitalisation ni douleurs.

Anesthésie  pour rajeunir les plis d’amertume sans chirurgie

Le comblement des rides de marionnettes par injections s’effectue sans anesthésie générale, avec la lidocaïne anesthésique contenue directement dans la seringue d’acide hyaluronique.

Si nécessaire, le médecin peut recommander une crème à appliquer une heure avant pour compléter l’anesthésie locale par une anesthésie de contact.

Technique pour combler les rides d’amertume avec l'acide hyaluronique

Après avoir désinfecté le pourtour de la bouche, le médecin repère les points d’injection.

Une injection malaire permet si besoin de relever au préalable la pommette, ce qui atténue le sillon naso-génien et le pli d’amertume. 

Lorsque que le sillon et la fonte des tissus sont objectivés, le médecin injecte le produit de comblement, en ciblant souvent la commissure labiale à 10 mm des lèvres puis l’extrémité sur la ligne mandibulaire. Un nappage en éventail comble la ride d’amertume et efface les plis avec harmonie et équilibre.

Durée pour corriger un pli d'amertume par acide hyaluronique

L’injection dure 10 à 20 mn selon les volumes à injecter, le plus souvent de 1 à 2 ml. Le nombre de seringues d’acide hyaluronique pour les plis d’amertume va modifier alors le prix, indiqué par devis.

Suites post-injection d'acide hyaluronique pour le comblement des plis d'amertume

Ce rajeunissement du sourire sans opération tire son principal bénéfice de ses suites, légères, avec un acte très peu invasif.

Suites normales d’une injection d’acide hyaluronique plis d’amertume

Les injections sur le pli d’amertume peuvent occasionner  rougeurs, œdèmes ou petits bleus, mais cela reste toujours discret. Il n’y a aucune éviction sociale et il est possible de se remaquiller dès le lendemain.

Consignes et conseils après une injection d'acide hyaluronique pour rajeunir le sourire sans chirurgie

Pour que la durée de l’injection d’acide hyaluronique soit la plus longue possible, il faut suivre quelques conseils juste après la séance, afin d’optimiser son rendu.

Globalement, il faut éviter toute cause pouvant congestionner la peau durant un à deux jours : pas de massage, de soleil, de sport intense, de chaleur excessive…

Risques et complications potentielles du comblement des plis d'amertume par injection d’acide hyaluronique

Les complications locales sont exceptionnelles, car l’acide hyaluronique est une molécule naturelle, synthétisée par les fibroblastes, les cellules du derme. Les risques de sur-correction sont d’autant plus rares dans cette zone, que les tissus autour de la bouche sont assez souples et mobiles.

Injection d'acide hyaluronique avant / après pour les plis d'amertume: quels résultats pour rajeunir le sourire sans opération ? 

Le comblement de la ride de la marionnette est aussitôt visible, mais le rendu peut être altéré en cas de gonflement des tissus. L’œdème se résorbe  en 10 à 15 jours, ce qui permet d’apprécier le rendu avec des plis d’amertume atténués, un visage rafraîchi et des traits positifs.

Le sourire gagne en douceur et les expressions en capital sympathie, avec une peau plus souple et plus lumineuse.

En moyenne, le produit de comblement se résorbe entre 8 et 18 mois. Le renouvellement des injections pour combler les plis d’amertume par acide hyaluronique se fait tous les 12 à 18 mois, optimisant à terme le résultat initial.

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